本产品的保险责任分为一般医疗费用保险金和重大疾病医疗费用保险金,其中:
【一般医疗费用保险金】的赔付比例为:
对于被保险人个人自负(报销医保后剩余部分)的一般医疗费用在同一个保证续保期间内累计不超过1万元的部分,赔付比例为30%;累计超过1万元的部分,赔付比例为100%。
但若被保险人以有医保身份参保,但未以有医保身份就诊并结算的,在同一个保证续保期间内累计不超过1万元的部分,赔付比例为18%;累计超过1万元的部分,赔付比例为60%。
【重大疾病医疗费用保险金】的赔付比例为:
赔付比例为100%;但若被保险人以有医保身份参保,但未以有医保身份就诊并结算的,赔付比例为60%
这个意思有懂得能通俗话解释下不 ,谢谢
买了医保,自费超过10000赔付3000,1万以上赔付超过一万以上的加3000
没有买医保的,赔付18%,
我的前天才提交 肺、炎 ,共花了5000多 ,yibao报了近一半 ,估计好医bao能报六七百
一般医疗部分,这是一个分段理赔的保险,分为1万以内,1万以外。如果是经医保报销(合作医疗或者职工医保之类),报销后剩余金额赔付比例是1万以内百分之30。一万以外百分之100。注意指的是个人自付,而不是个人自费。fa~票上这两者是有区别的。如果是未经医保结算,那么
分别是18,60
意外部分同上。
个人自付一般指的是甲类药,和乙类药报销比例部分。个人自费一般指的是乙类药不能报销的部分,丙类药。和一些就医时在医保报销范围的项目。具体参考当地医保目录。
好用加果
最后一句是不在医保范围的项目,属于个人自费,比如采血针管费,还有一些不在医保范围的检查。
怎么和我的不一样,我爸前一阵做手术报销后自费1.2万,好医保减去1万后报销了2000
我的好医保说免赔10000啊,1万以内不赔,超过才赔。咋不一样?
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